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摘要
目的 探讨痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)患者血清Metrnl水平的变化。方法 选取2020年10月至2021年9月于山东第一医科大学附属莱钢医院内分泌科住院治疗的T2DM患者180例，分为单纯糖尿病组(n=54)、非PDPN组(non-PDPN,n=56)及PDPN组(n=70)。PDPN组根据视觉模拟评分法(VAS)分为轻度疼痛亚组22例、中度疼痛亚组25例及重度疼痛亚组23例。同期选取我院体检健康者50名为正常对照(NC)组。比较各组及各亚组一般资料及血清Metrnl水平。结果 NC、T2DM、non-PDPN、PDPN组血清Metrnl依次降低(P<0.05)。PDPN各亚组中，VAS评分越高，血清Metrnl越低(P<0.05)。Spearman相关分析显示，血清Metrnl与胫神经运动神经传导速度、腓总神经感觉神经传导速度及超氧化物歧化酶(SOD)呈正相关(P<0.05)，与DM病程、TG、胰岛素抵抗指数、HbA1c、VPT、TNF-α、IL-6、丙二醛及VAS评分呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示，校正DM病程、HbA1c后，低水平SOD、Metrnl是PDPN的危险因素。结论 PDPN患者血清Metrnl降低，随着VAS评分升高而降低，血清Metrnl可能参与PDPN的发生发展。
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