不同助听模式下儿童言语康复效果分析

作者：孙琴枝; 张标新^*; 葛蕾; 胡翠霞; 朱子秀; 沙沙; 王娟

来源：听力学及言语疾病杂志, 2022, 30(02): 130-135.

• 助听模式
• 儿童
• 语言能力
• 言语可懂度

目的 探讨不同助听模式下儿童言语康复效果。方法 44例听障儿童按助听模式分为助听器(hearing aid, HA)组(HA组)14例，单侧人工耳蜗植入(cochlear implantation, CI)组(CI组)21例，双耳双模式组(CI+HA组)9例，分别于康复训练前、训练6、12、18、24个月后采用听障儿童语言能力评估标准及言语可懂度分级(speech intelligibility rating, SIR)比较不同助听模式下三组儿童的言语康复效果。结果 (1)在康复训练18、24个月时HA组和CI+HA组儿童语音清晰度及表达能力优于CI组，康复12个月时语法能力优于CI组，在康复12、18个月时理解能力优于CI组(P<0.05)。(2)康复12个月时，三组儿童词汇量、理解能力、语音清晰度、语法能力、表达能力、交往能力均较康复前显著提升(P<0.05)。(3)康复6个月时CI组和CI+HA组语法能力即较康复前显著改善(P<0.05);而康复12个月时HA组才明显改善，进步速度明显低于CI组和CI+HA组。(4)与康复前相比，三组儿童在康复6个月后SIR得分均显著提升(P<0.05),随康复时间延长效果更明显；而不同助听模式儿童SIR评分差异无统计学意义(P>0.05)。(5)三组儿童总体平均语言年龄与SIR得分呈显著正相关(R=0.862,P<0.01)。结论 CI+HA双模式助听对于极重度听障儿童是较好的听力补偿方式；双耳残余听力较佳时，HA仍是提高其言语能力的适用选择；无论何种助听模式，均需早期联合康复干预，最大程度改善儿童言语能力。

• 单位
  安徽医科大学; 安徽医科大学第一附属医院