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摘要
目的研究Er:YAG激光备洞及酸蚀处理对复合树脂充填体微渗漏的影响。方法将40颗离体前磨牙随机平均分为5组制备洞型:A组,高速牙钻预备加酸蚀;B组,Er:YAG激光预备;C组,Er:YAG激光预备加酸蚀;D组,高速牙钻预备加Er:YAG激光蚀刻;E组,高速牙钻预备加Er:YAG激光蚀刻后酸蚀。所有样本经复合树脂充填后交替放置于5℃与55℃水中各1 min,间隔45 s,共2000个周期进行冷热循环,然后用0.2%亚甲基蓝染色后颊舌向劈开,体视显微镜下观察剖面,记录其微渗漏情况,并进行统计学分析。另选6颗离体前磨牙,随机分为3组,按上述A、B、C三组方法制备,扫描电镜下观察其牙本质界面的结构。结果在壁与龈壁,B组染料渗入严重,到达洞底,微渗漏最大,与其他各组相比有统计学差异(P<0.05),A、C、D、E组染料渗入表浅,微渗漏程度之间没有统计学差异(P>0.05)。扫描电镜下,A组牙本质表面较平整,无玷污层存在,牙本质小管口开放。B组牙本质表面不平整如鳞片状,无玷污层,牙本质小管口开放,直径小于酸蚀组。C组牙本质小管口开放,无玷污层存在,管周牙本质脱矿明显。结论单纯Er:YAG激光预备比传统牙钻制备结合酸蚀处理洞型更易发生微渗漏,若Er:YAG激光预备结合酸蚀剂处理可以使微渗漏程度减小,Er:YAG激光蚀刻可以达到和酸蚀剂类似的效果。
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