摘要

目的通过对恶性高血压病人的眼底病变及肾功能异常的观察,了解恶性高血压病人肾脏微循环的状态。方法采用前置镜和直接眼底镜观察16例恶性高血压病人的眼底改变,同时检查肾功能和肾活检观察肾脏病理改变,观察眼底改变与肾功能变化的规律。结果所有患者静脉应用硝普钠联合口服特拉唑嗪、倍他乐克、拜新同、心痛定控制血压,血压波动在140160/85100mmHg上下,4例行血液透析肾脏替代治疗,后行肾活检。肾脏病理结果光镜显示:11例患者出现不同程度肾小球缺血硬化。结论恶性高血压病人眼底及肾功能检查,可作为观察恶性高血压肾脏微血管损伤的有效手段。