加味瓜蒌薤白半夏汤联合PCI术对稳定性心绞痛患者冠状动脉微循环、血流变学及炎性因子的影响

作者：杨磊; 王春玲^*; 赵帅; 张富宝; 戚馨月

来源：新中医, 2019, 51(10): 42-46.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2019.10.011

• 稳定性心绞痛(SAP)
• 加味瓜蒌薤白半夏汤
• 经皮冠状动脉介入术(PCI)
• 冠状动脉微循环
• 血流变学
• 炎性因子

目的:探讨稳定性心绞痛(SAP)应用加味瓜蒌薤白半夏汤联合经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗的临床效果及对患者冠状动脉微循环、血流变学及炎性因子的影响。方法:选取126例SPA患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各63例。对照组行PCI术治疗,观察组在对照组基础上加用加味瓜蒌薤白半夏汤治疗。记录比较2组中医证候疗效,治疗前后冠张动脉微循环、心功能及血流变学状态和炎性因子水平变化。结果:观察组总有效率为92.06%,显著高于对照组的79.36%(P <0.05)。治疗后,2组前降支微循环阻力系数(IMR)值较治疗前降低(P <0.05),左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)较治疗前升高(P <0.05),且观察组改善更显著(P <0.05)。治疗后,2组全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、红细胞聚集指数(RCAI)较治疗前降低(P <0.05),红细胞变形指数(EDI)较治疗前升高(P <0.05);且观察组改善更显著(P <0.05)。治疗后,2组血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8 (IL-8)水平较治疗前降低(P <0.05),且观察组各项指标低于对照组(P <0.05)。结论:SAP应用加味瓜蒌薤白半夏汤联合PCI术治疗更能有效缓解患者症状体征,调控机体冠状动脉微循环与血流变学状态,减轻炎性反应,延缓病情进展,疗效较好。

• 单位
  白银市第一人民医院