阿芬太尼和舒芬太尼用于患儿腹腔镜疝囊高位结扎术的效果比较

作者：龙翔; 查宁晖; 曾萍; 龚园

来源：临床麻醉学杂志, 2021, 37(12): 1263-1266.

DOI：10.12089/jca.2021.12.007

• 阿芬太尼
• 儿童
• 腹股沟斜疝
• 镇痛

目的比较阿芬太尼和舒芬太尼用于患儿腹腔镜疝囊高位结扎术的安全性和有效性。方法选择2020年12月至2021年1月全麻下择期行腹腔镜下疝囊高位结扎术患儿38例,男31例,女7例,月龄12～72个月,ASAⅠ级。随机分为两组:舒芬太尼组（SF组,n=19）和阿芬太尼组（AF组,n=19）。AF组采用阿芬太尼10μg/kg诱导,术中持续泵注阿芬太尼0.8μg·kg-1·min-1维持麻醉;SF组采用舒芬太尼0.3μg/kg诱导,术中持续泵注0.9%生理盐水。两组肌松药物和七氟醚用量相同。记录麻醉诱导前、麻醉诱导后1 min、气管插管即刻、切皮时、气腹建立时的HR和MAP;记录拔管时间、苏醒时间;记录在PACU苏醒期FLACC疼痛评分等级;记录入PACU时、入PACU后30 min、出PACU即刻Ramsay镇静评分。结果与SF组比较,AF组苏醒时间明显缩短（P<0.05）。两组不同时点HR、MAP、拔管时间、PACU苏醒期FLACC疼痛评分等级和不同时点Ramsay镇静评分差异无统计学意义。结论阿芬太尼和舒芬太尼均可安全有效应用于患儿腹腔镜下疝囊高位结扎术麻醉诱导与维持,血流动力学波动小。阿芬太尼10μg/kg诱导时患儿苏醒时间短。

• 单位
  第一临床医学院; 宜昌市中心人民医院; 三峡大学