摘要

目的 :探讨剪切波弹性成像(SWE)联合超声评分对原发性干燥综合征(pSS)患者唾液腺病变的诊断价值。方法 :选择39例pSS患者(pSS组)及41例健康志愿者(对照组),对其行二维超声及SWE检查,比较2组唾液腺的二维超声评分、杨氏模量值,绘制ROC曲线,评价超声评分、杨氏模量值及两者联合应用对pSS的诊断效能。结果:pSS组的唾液腺超声评分优于对照组(P<0.001)。pSS组腮腺、颌下腺的杨氏模量值均高于对照组(均P<0.001);同组内腺体杨氏模量值比较,差异无统计学意义(均P> 0.05)。超声评分诊断pSS的ROC曲线的AUC为0.841,最佳截断值为1.5,诊断敏感度、特异度分别为74.4%、92.7%。SWE诊断pSS的AUC为0.986,以杨氏模量值16.8 kPa为最佳截断值的诊断敏感度、特异度分别为94.9%、92.7%。SWE联合超声评分诊断pSS的敏感度、特异度、AUC分别为92.3%、95.1%、0.987,提高了pSS的诊断准确率。结论:SWE可定量检测组织或器官的弹性变化,为临床评估pSS腺体损害程度提供客观依据;SWE联合超声评分可显著提高pSS的诊断效能,值得临床推广。