摘要

目的:晚期肝癌的治疗模式尚不能确定。本研究评价中药治疗在晚期肝癌中的疗效。方法:对我科1999年1月~2003年12月间连续收住的133例IV期肝癌患者的临床资料回顾性分析,其中35例接受单一中药治疗;39例采用中药联合TACE治疗;59例接受其他治疗。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log rank检验。结果:患者中位生存期3.1月(95%CI 1.97,4.23)。Child-Pugh分期A、B和C患者数分别为56、51和26。接受单一中药治疗(n=35)的患者中位生存期和1、2年生存率分别是2.0月和10.71%、5.36%。中药联合TACE组患者(n=39)中位生存期和1、2年生存率分别是6.9月和25.38%、6.45%。在IV-A期,中药联合TACE较单一中药治疗有更长的生存期(7.7和2.0月;P=0.0302);但在IV-B期,单一中药治疗较中药联合TACE或其他治疗有更长的生存期,中位生存期分别为2.8、1.4和1.8月,单一中药治疗和中药联合TACE间有显著差异(P=0.0211)。结论:虽然晚期肝癌的预后极差,根据分期选择中药治疗可能延长生存期并可作为IV-B期患者有效的治疗模式。