广州市2008-2017年全人群女性乳腺癌特征及其与预后的关系

作者:陈倩欣; 张怡心; 李科; 董航; 许欢; 林国桢*; 任泽舫*
来源:中华流行病学杂志, 2020, 41(11): 1831-1835.

摘要

目的分析广州市女性乳腺癌患者基本人口学特征和临床病理特征及其与预后的关系。方法利用广州市近十年肿瘤登记数据以及定期随访信息, 描述女性乳腺癌基本人口学特征和临床病理特征的分布情况;采用Kaplan-Meier法计算研究对象1、3、5年总生存率;采用单因素和多因素Cox比例风险模型分析各变量与总生存期之间的关系。结果广州市2008-2017年确诊的12 465名女性乳腺癌患者平均诊断年龄为53.9岁, 40~54岁患者占比最高, 为43.9%;仅15.6%患者为大专及以上文化程度;正常BMI患者占78.2%;90.0%的患者接受了手术治疗;浸润性导管癌是最常见组织学类型, 占82.3%。4家三甲医院患者中, 有2 640例纳入临床病理分析, 其中临床早期(0-Ⅰ期)患者比例为35.0%, Ⅱ期占44.8%, Ⅲ、Ⅳ期各占17.2%、3.0%;ER阳性、PR阳性、HER-2阳性患者比例分别为79.5%、70.8%、19.2%;亚型方面, Luminal B亚型患者比例最高, 为53.3%。1、3、5年总生存率分别为99.0%、95.3%、92.1%。Cox多因素分析结果显示诊断年龄≥55岁、TNM晚期、ER阴性、PR阴性、Luminal B亚型以及三阴性亚型与患者预后较差相关。结论与我国既往以医院为基础的研究相比, 本研究以广州市全人群为基础, 发现乳腺癌患者高龄、临床早期、ER阳性患者占比较高;总生存率高于我国既往报道的水平;乳腺癌特征与预后关系和其他报道结果一致。