摘要

目的 采用定量CT(quantitative computed tomograph, QCT)分析昆明地区中老年人群腰椎和髋部骨密度(bone mineral density, BMD)及骨质疏松(osteoporosis, OP)情况。方法 选取2021年3月至11月于云南省第一人民医院自愿接受腰椎和髋部QCT扫描的昆明地区50岁及以上中老年人,并记录其身高、体重和病史。将受检者以10岁为1个年龄层,按照不同性别,各分为3组(50~59岁,60~69岁,70岁及以上)。分别测量腰1~2椎体平均骨密度(L1-2 BMD)及全髋面积骨密度(TH aBMD)、全髋体积骨密度(TH vBMD)、股骨颈面积骨密度(FN aBMD)、股骨颈体积骨密度(FN vBMD)、股骨大粗隆面积骨密度(TR aBMD)、股骨大粗隆体积骨密度(TR vBMD)、股骨粗隆间面积骨密度(IT aBMD)、股骨粗隆间体积骨密度(IT vBMD)等参数。结果 共纳入555例受检者(男性180例,女性375例),基于腰椎、全髋及二者任一部位BMD测量获取的OP总体患病率分别为33.51%、12.79%和36.04%,其中任一部位的OP检出率与腰椎检出率差异无统计学意义(P>0.05),腰椎和任一部位的OP检出率均明显高于髋部(P均<0.001)。50~59岁年龄组,男性与女性L1-2椎体BMD差异无统计学意义(P>0.05),60~69岁及70岁以上年龄组女性L1-2椎体BMD均小于男性(P<0.001)。男性髋部各部位BMD与年龄无关(P>0.05),女性则与年龄呈负相关(P<0.05)。50~59岁年龄组男女TH vBMD、FN vBMD、TR aBMD、IT vBMD差异有统计学意义(P<0.05),除女性TR aBMD低于男性外,其余均高于男性;60~69岁年龄组男性TH aBMD、FN aBMD、TR aBMD、TH vBMD、IT aBMD均大于女性(P<0.05);70岁以上年龄组男性髋部各部位BMD均大于女性(P<0.05)。结论 昆明地区中老年人群腰椎测量OP总体患病率为33.51%,全髋为12.79%。60岁以上女性OP患病率显著高于男性,女性髋部BMD较男性更低。