摘要
目的 研究在全麻下颅内动脉瘤GDC栓塞术中破裂的诊断特点 ,提出防治对策。方法 分析 5例患者颅内动脉瘤栓塞术中破裂的影像变化、体征及处理。结果 3例患者在破裂时见血压突然上升 ,心率减慢 ,脑循环时间延长。其中 1例见造影剂外漏。立即中和肝素 ,继续用GDC填塞至动脉瘤不再显影。 2例术后行脑室穿刺引流。 1例恢复良好 ,1例死亡。另 1例行血肿清除术 ,术后重度残疾。其余 2例由于临床没有变化 ,无特殊处理 ,术后患者恢复良好。结论 GDC栓塞颅内动脉瘤术中要严密观察影像学和患者的变化 ,及时发现动脉瘤破裂 ,并正确处理
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单位宣武医院; 四平市中心医院