骨化三醇联合维生素K2对骨质疏松性椎体压缩性骨折术后效果及免疫指标的影响

作者：王文莉^*; 袁忠; 万莉芳; 黄莉; 黄志华

来源：中国医学创新, 2022, 19(36): 49-53.

• 骨质疏松性椎体压缩性骨折
• 骨化三醇
• 维生素K2

目的：探讨骨化三醇联合维生素K2对骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF）术后疗效及对免疫指标的影响。方法：选取2017年4月-2019年5月南昌市洪都中医院收治的76例接受经皮椎体形成术治疗的OVCF患者。采用信封法将患者分为单纯组和联合组，各38例，单纯组口服骨化三醇，联合组在单纯组的基础上口服维生素K2。比较两组疗效、骨代谢指标[骨钙素（BGP）、骨碱性磷酸酶（BALP）、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)及Ⅰ型胶原交联羧基端肽（CTX-Ⅰ）]、免疫指标（CD3+、CD4+及CD4+/CD8+）、Cobb角和不良反应。结果：联合组总有效率为92.11%，高于单纯组的78.95%，但差异无统计学意义（P=0.103）。治疗前，两组BGP、BALP、TRACP5b、CTX-Ⅰ水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组BGP水平均高于治疗前，TRACP5b、BALP及CTX-Ⅰ水平均低于治疗前，且联合组BGP水平高于单纯组，TRACP5b、BALP及CTX-Ⅰ水平均低于单纯组（P<0.05）。治疗前，两组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均高于治疗前，且联合组均高于单纯组（P<0.05）。治疗前，两组Cobb角比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组Cobb角均低于治疗前（P<0.05）。治疗后，两组Cobb角比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.239,P=0.625）。结论：骨化三醇联合维生素K2能够改善OVCF患者术后骨质代谢，提高免疫力且安全耐受，作为术后抗骨质疏松治疗方案值得参考。

• 单位
  南昌市洪都中医院