经食管超声心动图在心房颤动行左心耳封堵术中应用价值探析

作者：韩春燕

来源：现代诊断与治疗, 2022, 33(08): 1209-1211.

• 心房颤动
• 左心耳封堵术
• 经食管超声心动图

目的探讨经食管超声心动图对心房颤动患者行左心耳封堵术的影响。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的心房颤动患者76例，所有患者均行左心耳封堵术。术前行经食管超声心动图检查，术中在其监测引导下实施手术，动态观察封堵器位置，于术前、术中、术后测量左上肺静脉血流速度（PVd）、左房反流束容积（MVRegV），并评估不同左心耳入口直径、左心耳长径在选择封堵器中的价值，术后随访1个月、6个月，评估残余分流、封堵器压缩径。结果术前、术中、术后PVd、MVRegV值比较，差异无统计学意义（P>0.05）；选择Wahchman封堵器左心耳入口直径、左心耳长径大于选择LAmberTM封堵器，差异有统计学意义（P<0.05）；经食管超声心动图显示Wahchman封堵器适用于左心耳入口直径、左心耳长径偏大，以数字剪影血管造影为“金标准”，差异无统计学意义（P>0.05）；术后随访6个月，残余分流、封堵器压缩径分别为（2.46±2.63）mm、（22.68±5.20）mm与术后随访1个月的残余分流、封堵器压缩径（2.31±2.79）mm、（23.58±9.21）mm相近，差异无统计学意义（P>0.05）。结论经食管超声心动图在行左心耳封堵术治疗的心房颤动患者中具有较高的应用价值，能够准确测定左心耳入口直径、左心耳长径，为临床选择合适的封堵器提供参考依据，提高封堵效果，值得临床推广应用。