无胸膜损伤微创经皮肾镜取石术并发胸腔积液成因的初步研究

作者：旷驰; 邓旭; 刘波; 彭邵; 王维; 彭阳; 周阿德

来源：当代医学, 2019, 25(12): 125-127.

• 微创经皮肾镜取石术
• 胸腔积液
• 上尿路结石
• 成因

目的对微创经皮肾镜取石术(MPCNL)并发胸腔积液成因进行初步研究及探讨。方法通过观察于本院接受MPCNL治疗的412例上尿路结石患者在术后胸腔积液的发生情况,研究讨论影响MPCNL并发胸腔积液的诱因。结果 MPCNL后有45例发生胸腔积液,10例并发少量胸腔积液。同时研究发现未发生胸腔积液病患的结石大小明显小于发生胸腔积液病患的结石直径,而且其灌洗时间、灌洗压力以及灌洗液用量都要比未发生胸腔积液的病患高出很多。通常发生胸腔积液的病患其结石为多发性结石,而无胸腔积液的病患其结石通常是单发性结石,MPCNL治疗后可能造成胸腔积液的危险因素主要有:结石的直径和数目、灌洗时间、灌洗压力以及灌洗液用量等。结论在进行MPCNL的过程中,若病患结石直径较大、数量较多的情况下会使MPCNL的操作难度增大。而且在进行MPCNL时由于灌洗时间长、压力高和灌洗液用量大,极有可能会出现灌洗液外渗的情况发生,由此可能导致胸腔积液的发生。

• 单位
  湖南中医药高等专科学校附属第一医院