重复经颅磁刺激合并米氮平治疗人类免疫缺陷病毒感染伴发抑郁症患者的对照研究

作者：李启斌^*; 杨景毅; 陶领钢; 田群; 韦波; 李巧玲; 黄斌; 于海; 李海林; 黄夏昉; 刘训

来源：临床精神医学杂志, 2019, 29(04): 261-263.

• 人类免疫缺陷病毒感染
• 抑郁症
• 重复经颅磁刺激
• 米氮平

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合米氮平治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染(PLWH)伴发抑郁症患者的疗效和安全性。方法:90例PLWH伴抑郁症患者按照简单随机化方法分为研究组(45例)和对照组(45例),两组患者均采用米氮平抗抑郁治疗;研究组在此基础上联合低频rTMS治疗(20 min/d,5次/周),疗程8周。治疗前及治疗1、2、4、8周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定,以HAMD减分率≥50为有效。结果:两组患者均完成治疗,治疗后两组HAMD得分均随治疗时间明显下降,时间效应显著(F=12.03,P<0.001);组别效应显著(F=35.13,P<0.001);治疗后两组有效率均随着治疗时间而增加(U=8.25,P<0.001);治疗8周后研究组有效率(86.67%)显著高于对照组(66.67%)(χ2=10.47,P<0.001);两组间不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=1.32,P>0.05)。结论:rTMS合并米氮平治疗PLWH伴抑郁症患者疗效优于单一米氮平用药,且安全性高。

• 单位
  桂林市第三人民医院; 桂林医学院