活动期肺结核患者血清淀粉样蛋白4、凝溶胶蛋白检测及临床意义

作者：庞晖; 王丽^*; 李娜; 孙宏磊

来源：陕西医学杂志, 2021, 50(10): 1285-1288.

• 肺结核
• 血清指标
• 淀粉样蛋白4
• 凝溶胶蛋白
• 病情
• 诊断

目的:探究活动期肺结核患者血清淀粉样蛋白4(SAA4)、凝溶胶蛋白(Gelsolin)检测及临床意义。方法:选择活动期结核病患者89例(研究组)和同期体检的健康人群50例(对照组)为研究对象。测定两组血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、SAA4、Gelsolin水平。对比不同病症、病情受试者血清CRP、ESR、SAA4、Gelsolin水平变化,Pearson相关性分析法分析血清SAA4、Gelsolin水平与CRP、ESR相关性,受试者特征工作曲线(ROC)分析各指标在肺结核诊断中效能。结果:与对照组比较,研究组患者血清CRP、ESR、SAA4水平明显升高,Gelsolin水平明显下降(均P<0.05)。研究组合并肺外结核和合并糖尿病患者血清CRP、ESR、SAA4水平明显高于单纯肺结核患者,Gelsolin水平明显低于单纯肺结核患者(均P<0.05);但合并肺外结核、合并糖尿病患者血清各指标间差异无统计学意义(均P>0.05)。肺结核重症患者血清CRP、ESR、SAA4水平明显高于轻症患者,Gelsolin水平明显低于轻症患者(均P<0.05)。Pearson相关系数法显示,肺结核患者血清SAA4与血清CRP、ESR水平显著正相关,Gelsolin则与之显著负相关(均P<0.01)。血清SAA4、Gelsolin单项和联合诊断肺结核的ROC曲线下面积分别为0.833、0.871、0.901(均P<0.05),联合诊断的灵敏度和特异度分别为91.7%、89.0%。结论:肺结核患者活动期血清SAA4高表达,Gelsolin低表达,且不同类型和不同病情活动期患者血清SAA4和Gelsolin表达水平存在差异,可作为肺结核诊断和病情判断的潜在血清学指标,两者联合检测有助于提高肺结核诊断效能。

• 单位
  陕西中医药大学附属医院