从“寒湿入营”论治危重型新型冠状病毒感染合并多器官功能障碍1例

作者:鲍婷婷; 李修洋; 王凡; 文婕; 姚晨思; 赵雪菲; 亢泽峥; 高佳琪; 王强; 薛崇祥; 杨映映; 徐丹*
来源:中医杂志, 2023, 64(23): 2461-2465.
DOI:10.13288/j.11-2166/r.2023.23.015

摘要

“寒湿入营”是寒湿疫病情转重的关键,多见于老年染疫或寒湿疫危重症邪盛正虚者。报告1例以“寒湿入营”理论为指导、采用中西医结合治疗的危重型新型冠状病毒感染合并多器官功能障碍患者的治疗过程。患者新型冠状病毒感染后无大热,但D-二聚体持续升高且出现全身多发血栓形成以及肺栓塞、水肿、少尿、休克等多器官功能障碍,舌脉表现为舌胖大晦暗、舌苔黄厚腻、舌底暗瘀,脉细数且涩,此为“寒湿入营”的特征性表现,整体辨证为寒湿瘀之态,在改善心功能、抗感染、平喘止咳化痰等西医对症支持治疗的基础上,中医药治以开郁闭、救逆回阳、益气固脱、活血利水,予破格子龙宣白承气汤加减,药中病机,故获良效。

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