摘要

乳腺癌是全球女性中最常见且死亡率最高的恶性肿瘤之一。随着分子生物学技术的发展,乳腺癌的诊疗模式也逐渐向精准化、个体化方向发展。目前临床应用较广泛的多基因检测包括Oncotype DX?、MammaPrint?等;然而这些检测技术均起源于欧美人群,在亚洲乳腺癌患者中的应用有限,对预后的评判价值有待考量。而28基因检测是第一个在大样本和多样化乳腺癌人群中得到验证的亚洲基因表达谱,它从基因分析层面出发,结合临床病理因素,研发了两个临床-基因组模型(recurrence index for local recurrence, RI-LR;recurrence index for distant recurrence, RI-DR),用于预测淋巴结阳性早期乳腺癌患者局部复发和远处转移的风险程度。与Oncotype DX?相比,28基因在检出敏感性方面略胜一筹。根据乳腺癌28基因检测在亚洲人群中的应用性研究,作者论述了28基因的发展演变过程、临床-基因组模型的确立及其对临床诊疗的指导性判断。随着检测技术的进一步完善,28基因有望成为亚洲早期乳腺癌人群复发风险检测的主流手段。