摘要

目的:探讨全麻下老年患者行关节置换术的舒芬太尼剂量选择。方法:选取我院行髋关节置换或者行膝关节置换的老年患者共100例,ASAII级或者III级,随机将患者分为五组。观察患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔除导管时间、全麻恢复期躁动以及不良反应如呛咳、呕吐、恶心等情况。采用VRS评价患者在拔除导管5min后疼痛程度。结果:和B组患者比较,C组和D组患者的自足呼吸恢复、苏醒、拔除导管时间都明显延长,P<0.05,具有统计学意义,并且C组和D组比较,D组明显比C组时间延长,差异显著,P<0.05,具有统计学意义,E组和C组比较时间明显缩短,P<0.05,具有统计学意义。和B组比较,C组和D组患者在拔管5min后,VRS评分都有明显的降低,P<0.05,具有统计学意义,E组患者明显升高,P<0.05,差异显著,具有统计学意义,D组患者心血管事件和躁动发生率明显降低,P<0.05,具有统计学意义,D组患者呼吸细致,A组患者和E组患者心血管事件、躁动、呛咳、疼痛发生率明显增加,P<0.05,差异显著,具有统计学意义。结论:全麻下老年患者行关节置换术术毕前20min,给予老年患者0.15ug/kg,可以有效改善老年患者全麻恢复期的质量。