摘要
目的探讨人工颈椎间盘假体对于颈椎运动节段重建功能的作用。方法严格按照颈前路手术指征筛选手术患者,通过颈前路手术彻底切除病变阶段的颈间盘,解除对脊髓和神经根的压迫和刺激,促进神经功能恢复,并通过术中精确测量确定Bryan或Mobi-C人工颈间盘的型号,假体组装后植入病变部位代替原颈间盘的功能,并观察其即刻的机械固定和长期的生物力学固定以及运动功能重建情况。结果本组所有患者均在术后1~3d佩戴颈围领下地正常行走,3及6个月X光片显示,所有植入假体的终板与颈椎均产生了良好的融合,动力位X光片显示,椎间隙的高度没有明显丢失,颈椎的运动节段功能得到了良好的重建和恢复。应用JoA评分系统进行了疗效评价,改善率在60%~100%之间。结论人工颈间盘置换术中Mobi-C操作相对简便,两种人工颈间盘植入人体后均能达到即刻的机械固定和长期的生物固定作用。尽管本组病例较少,但从一定程度上揭示了应用人工间盘进行颈椎病手术的功能重建假体较好的替代了颈间盘的功能。
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单位中南大学湘雅医学院; 山东大学齐鲁医院