急性创伤性休克患者腹内压增高时血流动力学监测指标的变化

作者：李霞; 马倩; 王文晶; 李丽荣; 凌娟娟; 高茹; 贺娜; 段梅花^*

来源：宁夏医学杂志, 2021, 43(06): 488-490.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2021.06.0488

• 急性创伤性休克
• 腹内压
• 血流动力学

目的评估急性创伤致休克患者腹内压(腹腔内压力,IAP)增高时血流动力学各监测指标的变化情况。方法选取80例急性创伤后致休克患者在急救过程中进行腹内压监测,每4 h监测一次,连续监测48 h,根据腹内压监测结果分为2组,即腹内压正常组22例(IAP<12 mmHg)和腹内压增高组58例(IAP≥12 mmHg),并同时监测2组患者呼吸频率(R)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MBP)、心输出量(CO)、血氧饱和度(SpO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、尿量等值。结果 58例腹内压增高组患者的R为(32.45±5.31)次/min, HR为(110.78±7.21)次/min, CVP为(8.78±1.83)cmH2O,MBP为(105.74±4.29)mmHg, PaCO2为(55.64±6.18)mmHg;而22例腹内压正常组的R为(28.24±4.35)次/min, HR为(102.64±5.21)次/min, CVP为(6.23±1.56)cmH2O,MBP为(100.15±6.56)mmHg, PaCO2为(48.56±5.41)mmHg; 2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。58例腹内压增高组患者的CO为(3.01±1.08)L/min, SpO2为(89.32±7.93)%,PaO2为(115.2±14.25)mmHg,尿量为(14.31±5.45)mL/h; 22例腹内压正常组的CO为(5.36±1.12)L/min, SPO2为(95.72±8.23)%,PaO2为(137.12±11.15)mmHg,尿量为(24.23±4.65)mL/h,腹内压增高组明显低于腹内压正常组(P<0.05)。结论创伤失血性休克患者IAP监测值增高时明显影响患者血流动力学的监测指标。

• 单位
  宁夏回族自治区人民医院