摘要

目的探讨不同的腹壁切口对再次剖宫产手术的影响。方法选取自2018年3月-2020年3月我院收治的80例再次剖宫产产妇为本次的研究对象,按照首次剖宫产的腹壁切口方式将患者分为两组,对照组和观察组各40例。对照组采取腹壁横切口进行手术,观察组采取腹壁纵切口进行手术,对比两组产妇盆腔粘连程度、切口脂肪液化情况、伤口愈合天数、开腹时间、术中出血量、手术时间、胎儿分娩时间以及生活质量等情况。结果对照组盆腹腔粘连发生率62.50%,高于观察组的40.00%,P﹤0.05。对照组切口脂肪液化率17.50%,观察组切口脂肪液化率2.50%,对照组高于观察组,P<0.05;对照组伤口愈合时间长于观察组,P<0.05。观察组产妇开腹时间、术中出血量、手术时间、胎儿分娩时间分别为9.17±2.25min、203.47±18.94ml、60.16±4.97min、15.25±2.34min均优于对照组的15.26±2.06min、345.64±19.25ml、73.28±5.04min、20.82±2.47min,差异比较明显P<0.05;产后对照组产妇与观察组产妇的社会功能、心理角色、情绪角色对比P﹥0.05;对照组的躯体角色评分79.25±5.86分低于观察组的82.51±6.37分,P<0.05。结论对再次进行剖宫产手术的产妇实施剖宫手术时,对产妇实施腹部纵切口手术,能够有效减少术后盆腹腔发生粘连的概率,减少手术时间,缩短产妇伤口愈合时间,因此,临床手术时应根据产妇的实际情况,合理选择首次剖宫产手术切口方式,规范首次剖宫产手术指征,如预计有二次剖宫产可能,首次剖宫产时可尽量选择腹部纵行手术切口。

  • 单位
    苏州市吴中人民医院

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