经阴道超声联合血清VEGF、E2在异位妊娠早期诊断中的应用

作者：蒋新宇; 夏晓宇; 贾路^*; 姥义

来源：中国临床研究, 2022, 35(10): 1406-1410.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2022.10.015

• 异位妊娠
• 经阴道超声
• 血管内皮生长因子
• 雌二醇
• 早期
• 诊断效能

目的 分析在异位妊娠早期诊断中经阴道超声联合血清血管内皮生长因子(VEGF)、雌二醇(E2)检测的应用价值。方法 选取2017年1月至2021年1月到中国人民解放军联勤保障部队第904医院就诊的165例疑似异位妊娠患者为研究对象，对患者实行病理组织诊断或随访检查，分析异位妊娠确诊情况；根据妊娠结局将165例患者分为异位妊娠组(98例)和非异位妊娠组(67例),比较两组患者入组时的血清VEGF、E2水平及超声诊断参数[子宫内膜厚度、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)];Pearson相关系数分析超声诊断指标与血清VEGF、E2水平的关系；运用受试者工作曲线(ROC)分析经阴道超声及血清VEGF、E2水平联合检测对异位妊娠的早期诊断效能。结果 异位妊娠组患者的血清VEGF水平及经阴道超声参数RI、PI值显著高于非异位妊娠组(P<0.01),血清E2水平及子宫内膜厚度显著低于非异位妊娠组(P<0.01)。Pearson相关分析显示，异位妊娠组患者的血清VEGF水平与RI、PI值呈显著正相关(r=0.403、0.194,P<0.05),与子宫内膜厚度呈显著负相关(r=-0.651,P<0.01);血清E2水平与RI、PI值呈显著负相关(r=-0.518、-0.401,P<0.01),与子宫内膜厚度呈显著正相关(r=0.820,P<0.01)。VEGF+E2+RI+PI+子宫内厚度对异位妊娠的早期诊断效能明显优于各指标单独检测(AUC=0.936,特异度为91.00%)。结论 经阴道超声联合血清VEGF、E2检测可显著提高对异位妊娠的早期诊断效能。