腰丛-坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉用于老年患者下肢手术中的效果比较

作者：廖华山; 姚喆; 霍红艳; 何平; 童华

来源：现代生物医学进展, 2017, 17(32): 6328-6331.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2017.32.028

• 腰丛-坐骨神经阻滞
• 腰硬联合麻醉
• 下肢骨折
• 老年患者

目的:分析和比较两种不同麻醉方式(腰丛-坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉)对老年患者下肢骨折手术中的效果。方法:以我院收治的下肢骨折拟行手术治疗的老年患者158例作为研究对象,将其随机分为腰硬联合麻醉组(CSEA)和腰丛-坐骨神经阻滞组(LPSB),每组各79例。CSEA组采用腰硬联合麻醉,LPSB组采用腰丛-坐骨神经阻滞,比较两组患者感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、运动恢复时间、维持时间、疼痛感觉评分和并发症的发生状况。结果:CSEA组和LPSB分别有1例和3例患者因局部麻醉失效而需全身麻醉;LPSB组的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、运动恢复时间均显著晚于CSEA组,但其维持时间显著长于CSEA组,患者疼痛感觉评分低于CSEA组(P<0.05)。结论:与腰硬联合麻醉相比,腰丛-坐骨神经阻滞能为老年下肢骨折手术患者提供有效的单侧麻醉,且安全性高,可作为下肢骨科手术患者的首选麻醉方案。

• 单位
  长安医院; 西安交通大学第一附属医院; 西安高新医院