摘要

目的探讨青岛地区迁延性细菌性支气管炎患儿的临床特征。方法回顾性分析2016年1月至2021年3月青岛大学附属妇女儿童医院收治的102例迁延性细菌性支气管炎患儿临床资料, 对其年龄及季节分布、潜在病因、临床表现、肺部高分辨率CT、肺功能特点、支气管镜检查以及治疗预后进行分析。结果 102例迁延性细菌性支气管炎患儿中, 男55例(53.92%), 女47例(46.08%), 中位年龄1.7 (0.8, 4.2)岁;发病季节以秋冬季为主, 共73例(71.57%)。引起迁延性细菌性支气管炎前3位病原为:肺炎链球菌13例(12.75%), 流感嗜血杆菌11例(10.78), 卡他莫拉菌7例(6.86%)。主要临床表现为湿性咳嗽和(或)伴有喘息, 且咳嗽无昼夜之分。肺部CT显示支气管壁增厚16例(15.69%), 通气不均5例(4.90%)。23例(22.55%)患儿存在肺功能异常。接受支气管镜检查52例(50.98%), 其中33例(32.35%)患儿镜下存在多肺段化脓性改变。规范抗感染、支气管镜检查及肺泡灌洗、祛痰及物理治疗, 大多预后良好。结论儿童迁延性细菌性支气管炎的临床表现缺乏特异性, 早期诊断、识别病因和综合管理, 对其预后至关重要。