加速康复外科理念用于子宫内膜癌分期手术患者的效果及对其氧化应激反应的探讨

作者：潘燕; 翟建军^*; 于飞; 候坤

来源：中华老年医学杂志, 2023, 42(04).

• 康复
• 子宫内膜肿瘤
• 氧化性应激
• 炎性因子

目的分析加速康复外科(ERAS)理念干预模式应用于子宫内膜癌分期手术患者中的效果及对其氧化应激反应的改善作用。方法收集2020年3月至2022年3月本院收治的82例子宫内膜癌分期手术患者, 根据电脑随机数字表法进行分组, 对照组41例行常规干预, 观察组41例予以ERAS理念干预模式, 比较两组患者的围术期指标、氧化应激反应、炎症因子水平及并发症发生情况。结果观察组患者的术中体表温度高于对照组[(36.71±0.22)℃和(36.20±0.21)℃, t=10.737, P=0.000], 术后首次进水[(4.41±1.30)h和(6.79±1.28)h, t=8.353, P=0.000]、进食[(7.86±1.35)h和(12.88±2.57)h, t=11.073, P=0.000]、下床活动[(12.92±3.11)h和(24.24±5.06)h, t=12.204, P=0.000]、肛门排气[(24.11±4.96)h和(35.13±6.20)h, t=8.887, P=0.000]、排便[(2.67±0.63)d和(4.03±1.15)d, t=6.641, P=0.000]及住院[(3.31±1.25)d和(5.77±1.59)d, =7.788, P=0.000]时间均短于对照组;术后第3 d, 两组患者的丙二醇[(77.96±7.62)μmol/L和(90.16±7.88)μmol/L, t=7.126, P=0.000]、晚期氧化蛋白产物[(33.16±4.75)μmol/L和(43.55±5.37)μmol/L, t=9.280, P=0.000]、过氧化氢酶[(22.59±3.01)U/ml和(25.12±3.3)U/ml, t=3.609, P=0.000]及活性氧[(74.13±5.02)pmol/L和(90.33±5.89)pmol/L, t=13.404, P=0.000]水平均高于术前日, 但术后观察组低于同期对照组;术后第3天两组患者的肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白及白细胞介素-6水平均高于术前日, 但术后观察组低于同期对照组(均P<0.05);观察组中并发症的发生率是14.63%, 低于对照组的39.02%(χ2=6.212, P=0.013)。结论 ERAS理念干预模式应用于子宫内膜癌分期手术患者中可取得显著效果, 不仅能改善围术期指标, 缓解氧化应激反应及炎症因子水平, 而且还能有效预防并发症。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院