氨曲南联合头孢他啶/阿维巴坦对产金属β-内酰胺酶肠杆菌目细菌的体外协同作用初探

作者：周海英; 曹原; 邓劲; 廖全凤; 吴思颖; 刘雅; 张为利; 康梅^*

来源：中国抗生素杂志, 2021, 46(08): 784-788.

• 氨曲南
• 头孢他啶/阿维巴坦
• 金属β-内酰胺酶
• 协同作用

目的探讨氨曲南(aztreonam,ATM)与头孢他啶/阿维巴坦(ceftazidime averbatan,CAZ/AVI)联合使用对产金属β-内酰胺酶(metallo-β-lactamases, MBLs)肠杆菌目细菌的体外协同作用。方法收集四川大学华西医院2019年11月—2020年4月临床分离的32株产MBLs且同时满足对ATM及CAZ/AVI耐药;采用PCR扩增技术进行基因型检测,采用微量肉汤稀释法测定ATM及CAZ/AVI的MIC及棋盘稀释法检测ATM联合CAZ/AVI对产MBLs的肠杆菌目细菌的协同作用。结果 32株产MBLs的菌株中,产NDM-1型金属酶19株,产NDM-5型金属酶12株及产IMP型金属酶1株;ATM联合CAZ/AVI对其中26株产MBLs的菌株有体外协同作用,占比81.3%;未出现无关和拮抗作用。结论 ATM联合CAZ/AVI对产NDM金属酶菌株体外有协同抗菌作用的可能性较高,因此有条件情况下,如果临床治疗需要最好做联合药敏试验以更好的指导临床用药。

• 单位
  开封市中医院; 四川大学华西医院