脾切除术后门静脉系统血栓形成的临床分析

作者：浦涧; 汪建初; 陆涛; 韦邦宁; 卢冠铭; 马日海; 马燕飞; 吴贤建

来源：重庆医学, 2009, (21): 2698-2700.

• 脾切除术后
• 门静脉血栓
• 抗凝治疗

目的探讨脾切除术后门静脉血栓(PSVT)形成的危险因素及防治方法。方法搜集2004年1月至2008年12月行脾切除的86例病例资料,根据手术后是否行抗凝治疗分为抗凝组(n=47)和对照组(n=39),术后第1、2、4、8、12周分别行门静脉多普勒超声检查,明确是否存在门静脉系统血栓,同时检查血小板计数及D-二聚体。结果PSVT发生率为12.64%,抗凝组术后12周共有3例并发PSVT,发生率为6.38%,形成时间在第2周2例,第4周1例。对照组39例中门静脉血栓形成8例,发生率为20.51%。第2周6例,第4周2例。抗凝组与治疗组比较,差异有统计学意义,巨脾术后PSVT发生率为20.7%,地中海贫血脾切除术后PSVT发生率为20%,均较其他类型高。结论巨脾及血液系统疾病脾切除术后PSVT发生率高。血栓形成高峰在术后第2~4周。术后抗凝治疗能够降低门静脉系统血栓发生率。

• 单位
  右江民族医学院附属医院