摘要

目的了解2019年云南省曲靖地区手足口病(HFMD)病原学特征。方法采集曲靖地区2019年HFMD患儿的粪便样本, 从粪便悬液中直接提取病毒RNA, 先用MD91/OL68-1引物扩增肠道病毒(EV)VP4区基因并测序, 序列在GenBank确定病毒型别, 用各型病毒的相关引物扩增病毒VP1区全序并测序, 通过肠道病毒在线定型工具(Enterovirus Genotyping Tool Version 0.1)进行病毒型别初步鉴定, 之后计算与原型株的核苷酸相似性并进行基因进化树分析定型。结果 470份样本中共检测到62株EV毒株, 总阳性检出率为13.19%, 其中EV-A组病毒42株(8.94%), EV-B组病毒9株(1.91%), EV-C组病毒11株(2.34%), 全为脊灰病毒1型疫苗株(Sabin株), 未检测到肠道病毒71型(EV-A71)和EV-D组病毒。检出率较高的病毒依次为柯萨奇病毒A10型(CV-A10, 4.47%, 21株)、柯萨奇病毒A16型(CV-A16, 2.55%, 12株)、脊髓灰质炎病毒1型疫苗株(2.34%, 11株)和CV-A6(1.70%, 8株)。结论 2019年云南省曲靖地区儿童HFMD病例的主要病原是CV-A10、CV-A16和CV-A6, 未检出EV-A71。与往年国内其他省份相比, 曲靖地区2019年HFMD病原体已经发生改变, 今后要加强对CV-A10、CV-A16和CV-A6等病原的实验室监测工作。