万古霉素治疗药物监测临床应用与完善药学服务

作者：马晓洁

来源：系统医学, 2019, 4(14): 4-6.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2019.14.004

• 万古霉素
• 药物监测
• 临床应用
• 药学服务

目的分析万古霉素治疗药物监测临床应用情况,并提出完善的药物服务策略,为临床相关工作提供有价值的参考。方法在2017年12月—2018年6月期间,立足于万古霉素药物检测指南以及相关学者的研究经验,通过优化万古霉素HPLC的检测条件,对内科万古霉素的应用情况、药物监测情况进行分析,以分析结果作为参考提出完善药学服务措施。结果 (1)102例患者的用药情况,102例患者进行病原学检查的共计84例(82.35%),送检样本包括尿液标本、血液标本等。检验完成后确定检出结果呈现阳性47例(55.95%)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性22例(46.81%)。万古霉素每日最大用量2.0 g、最小0.5 g,平均(1.35±0.66)g;最长用药天数21 d,最短用药天数3 d,平均(9.27±2.15)d。其中肾功能正常患者平均日用量在(0.84±0.16)g;间歇性血液透析患者平均日用量在(0.82±0.28)g;肾功能不全患者平均日用量在(1.47±1.03)g。其中间歇性血透治疗与肾功能正常每日用药量基本控制在合理范围内,但肾功能不全者用药量超出规定标准。(2)102例患者的血药浓度检测情况,102例患者中36例(35.29%)患者进行血药浓度监测,其中间歇性血透治疗、腹透治疗分别各有7例(6.86%),肾功能不全患者15例(14.71%),肾功能正常用药患者7例(6.86%)。结论现阶段血液采集时间不合理、血透患者生送检率低等均是造成万古霉素使用不合理情况的因素,对此,为了能够提升万古霉素在临床中的药物服务水平,药剂师要对院内的HIS系统功能进行充分利用。

• 单位
  聊城市人民医院