摘要

目的比较肠型和弥漫型胃癌临床特征及生物学行为的区别;比较常用于胃癌免疫组织化学检测的各种酶标在肠型和弥漫型胃癌中的阳性率是否有统计学差异;比较肠型和弥漫型胃癌的预后差异性及化疗敏感性的差异性。方法将200例胃癌患者的病理切片进行Lauren分型,统计肠型和弥漫型患者在发病年龄、性别、肿瘤发病部位、肿瘤局部浸润深度、淋巴结转移数目、临床分期等方面的区别以及病理组织化学的各个酶标在两者中表达的差异,比较肠型和弥漫型胃癌的5年生存率、化疗敏感性及复发转移情况。结果相比肠型胃癌,弥漫型胃癌发病年龄更年轻,女性患者所占比例更大,更易侵犯胃壁全层和发生淋巴结转移,临床分期更晚;CEA、ZEB1、CD133在弥漫型胃癌中阳性表达率更高,HER2在肠型胃癌中阳性表达率更高;肠型胃癌的5年生存率高于弥漫型胃癌,对化疗相对敏感。结论弥漫性胃癌好发于年轻、女性患者,侵袭力强,预后差,对化疗不敏感。