摘要
目的为重症胰腺炎患者探索一种便捷、安全、成功率高的鼻空肠导管。方法 128例重症胰腺炎患者肠道功能恢复后随机分为:推进型空肠管组64例(实验组)及普通鼻空肠管组64例(对照组)。推进型空肠导管为医用硅胶材料,头端内嵌有一直径0.3 cm钢珠,头端1.5 cm处塑型设计盘状排列的须状结构;普通鼻空肠导管为聚氨酯材料。两组均涂硅油,经鼻孔插入胃4550 cm;此后,根据胃肠功能情况,每530 min,送23 cm;达6570 cm刻度后,间断抽吸空肠管引流液至pH值≥7,继续送管至80100 cm刻度为止;从经鼻孔插入开始计时,6 h后行X线透视,检查空肠管头端位置。结果实验组64例,到空肠62例,失败2例,成功率96.88%;对照组64例,成功达空肠28例,失败36例,成功率43.75%;两组成功率有显著性差异(P<0.01)。置鼻空肠管舒适度比较:实验组舒适51例(79.69%),痛苦13例(20.31%);对照组舒适55例(85.93%),痛苦13例(14.06%),两组舒适度差异无统计学意义。两组安管时除有恶心、呕吐、咽喉不适外,无一例出现并发症,安放成功后的患者,未见空肠管滑出现象。结论推进型鼻空肠管价廉、简捷、安全、有效,有推广价值。
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单位绵阳市中心医院