大剂量瑞舒伐他汀治疗老年急性脑梗死患者的疗效

作者：马宁; 牛卫洲; 王东华; 陈艳俏

来源：西北药学杂志, 2023, 38(02): 194-197.

• 瑞舒伐他汀
• 急性脑梗死
• 脂代谢
• 动脉粥样硬化
• 补体

目的 观察使用大剂量瑞舒伐他汀治疗老年急性脑梗死(acute cerebral infarction, ACI)患者的临床疗效，并探讨其对颈动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)斑块、脂代谢及外周血补体C3、C4水平的影响。方法 将94例首发ACI患者随机均分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。对照组予以小剂量(10 mg·d-1)瑞舒伐他汀治疗，观察组予以大剂量(20 mg·d-1)瑞舒伐他汀治疗，2组均治疗12周。分别于治疗前和治疗12周后采用美国国立卫生院脑卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分评价神经功能，测量总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(triglyceride, TG)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)和高密度脂蛋白(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C),测定外周血补体C3、C4水平以及颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness, IMT)、斑块厚度，比较治疗疗效。结果 治疗12周后，观察组的血脂指标(TC、TG和LDL-C)、NIHSS评分、补体C3、C4水平以及IMT值和斑块厚度均明显低于对照组(P<0.05);观察组有效率(91.49%)明显高于对照组(74.47%),P<0.05。结论 大剂量瑞舒伐他汀能更有效地降低ACI患者血脂、补体水平，稳定AS斑块，改善神经功能缺损。