摘要
目的 观察中医益气温阳活血方联合椎体成形术分次灌注骨水泥对骨质疏松性椎体压缩骨折患者脊椎功能评分的影响。方法 前瞻性选取2018年8月至2020年4月在西南医科大学附属成都三六三医院骨科接受治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者100例,按随机平行分组法分为对照组和观察组各50例。两组患者均进行椎体成形术分次灌注骨水泥手术治疗,术后对照组服用阿法骨化醇胶丸治疗,观察组则应用阿法骨化醇胶丸+益气温阳活血方治疗。观察两组患者术前、术后3个月以及术后1年视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、椎体高度、Cobb角、骨密度值、骨钙素、碱性磷酸酶(ALP)以及Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)水平变化情况,并随访1年观察两组再骨折发生情况。结果 术后3个月、术后1年,两组患者两组患者VAS评分、ODI评分、Cobb角、PINP水平均较术前有明显下降,观察组上述各指标在各时间点明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。术后3个月、术后1年,两组患者骨折椎体高度、骨密度值、骨钙素、ALP水平均较术前明显升高,观察组上述各指标在各时间点均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组患者的骨水泥渗漏率(10.0%)及再骨折发生(2.0%)明显低于对照组(28.0%,14.0%),差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 椎体成形术分次灌注骨水泥联合益气温阳活血方治疗骨质疏松性椎体压缩骨折可明显缓解患者疼痛,改善其脊柱功能,并改善骨质疏松,疗效确切。
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