20例HIV阴性患者肺隐球菌病的临床分析

作者：彭政; 张辉; 陈中举^*

来源：中国实验诊断学, 2021, 25(11): 1636-1639.

• 肺隐球菌病
• 隐球菌荚膜抗原
• 抗真菌治疗

目的分析肺隐球菌病患者的临床特征和检查结果,提高临床对隐球菌病的认识及诊疗水平。方法回顾性分析2013年1月至2018年6月在同济医院住院的20例HIV阴性肺隐球病确诊患者的临床资料、检查结果及隐球菌培养的药敏结果,分析肺隐球菌病的临床和检查结果特点。结果 20例患者中,男性12例,女性8例,年龄23-70岁,平均为49.5±12.38岁,其中13例存在基础病,7例无明显基础疾病。常见症状为咳嗽、咳痰、发热、呼吸音异常、胸闷、咯血。胸部CT检查结果为肿块、结节者9例(45%),弥漫混合病变者7例(35%)、片状浸润影者4例(20%)。血常规、血沉结果无明显异常,超敏CRP均值为25.7±24.4mg/L,血清隐球菌荚膜抗原检测的阳性率为94.4%。14株培养阳性的新型隐球菌对两性霉素B、5氟胞嘧啶和氟康唑的敏感率均为100%。18例患者经4-6个月抗真菌治疗后临床症状及影像学表现均有不同程度好转,失访2例。结论肺隐球菌病临床表现无特异性;血清隐球菌荚膜抗原的检测对肺隐球菌病的诊断价值较高;常用抗真菌药物对肺隐球菌病的治疗效果较好。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院