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摘要
目的 对比回肠末端管式造口联合术中结肠灌洗与传统造瘘术在急性完全梗阻性左半结肠、直肠癌患者中的应用效果。方法 回顾性研究2014年1月1日至2020年12月31日南昌大学第一附属医院创伤急救中心收治的80例急性完全梗阻性左半结肠、直肠癌手术患者的临床病历资料。其中癌肿切除、术中灌洗后断端吻合、回肠末端管式造口（实验组）21例，行一期癌肿切除、结肠造瘘、远端缝合、二期造瘘口回纳术（对照组）59例，比较两组间患者术中情况、术后并发症、住院时间、费用及生活质量。结果 两组在切口感染及脂肪液化、造口出血及皮炎等术后并发症的发生及术中出血量上差异无统计学意义（均P>0.05）；相比对照组，实验组手术时间及引流管放置时间延长，总住院时间及总费用显著降低（均P<0.01）。结论 回肠末端管式造口联合术中灌洗相比传统结肠造口+二期回纳术，在不增加并发症发生率情况下，显著减少总住院时间和总住院费用，降低手术次数，避免二次回纳手术风险，具有减少患者医疗负担及心理压力等优点，是一种安全可行的左半结肠、直肠癌一期切除手术方式。
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