FibroTouch诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的影响因素及临床价值

作者：刘旭东; 赵壮志; 吕萍; 徐新杰; 赵晓芳^*

来源：中西医结合肝病杂志, 2020, 30(03): 261-264.

• 慢性乙型肝炎
• Fibro Touch
• 肝纤维化
• 肝脏硬度值

目的:分析Fibro Touch诊断慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的影响因素及临床评估效能。方法:收集2015年11月至2017年2月行Fibro Touch检查的CHB患者306例,同时检测血清学、影像学等指标。结果:年龄、病程、血小板(PLT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)、血清白蛋白(Alb)、球蛋白(Glo)、白蛋白/球蛋白比值(A/G)、脾脏长度、脾脏厚度对肝脏硬度值(LSM)有影响(P <0. 05);其中年龄、病程、ALT、AST、Glo、GGT、TBil、脾脏长度、脾脏厚度与LSM值呈正相关(r> 0); Alb、PLT与LSM值呈负相关(r <0)。LSM值与肝脏病理分期具有显著高度相关(r=0. 84,P <0. 01)。LSM在轻微肝纤维化期与肝纤维化期的曲线下面积为0. 856(95%CI 0. 733～0. 978),敏感性为71. 43%,特异性为92. 54%。LSM在肝硬化期与非肝硬化期的曲线下面积为0. 942(95%CI 0. 897～0. 987),敏感性为82. 35%,特异性为94. 67%。结论:Fibro Touch诊断CHB患者时,LSM值可能受年龄、病程、PLT、ALT、AST、Alb、Glo、GGT、TBil、脾脏长度、脾脏厚度因素的影响,但是Fibro Touch对诊断轻微肝纤维化与肝硬化具有较高的价值。

• 单位
  广西中医药大学附属瑞康医院