凝血指标测定对妊娠期高血压疾病诊断与鉴别诊断的应用效果分析

作者：郑少娟; 李亮^*

来源：中国计划生育和妇产科, 2018, 10(10): 43-46.

• 凝血指标
• 妊娠期高血压疾病
• 子痫
• 相关性

目的探究凝血指标的测定对妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)的诊断和严重程度的评估价值。方法选取2016～2017年汕尾市人民医院收治的HDCP患者148例为研究对象,根据HDCP的分类诊断标准,将其分为妊娠期高血压组(38例)、轻度子痫前期组(44例)、重度子痫前期或子痫组(66例),选取同期入院的正常晚期妊娠妇女40例(正常晚孕组)为对照组。分析并观察凝血指标与HDCP及其严重程度的相关性。结果 3个疾病组的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)和活化部分凝血酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)较正常晚孕组明显降低,而纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)明显升高(P均<0. 05); PT随病情加重而下降,而FIB随病情加重逐渐升高(P均<0. 05); 3个疾病组血小板体积分布宽度(platelet distribution width,PDW)和血小板平均容积(mean platelet volume,MPV)较正常晚孕组明显升高,而血小板计数(platelet count,PLT)明显降低(P均<0. 05); PDW和MPV也随病情加重而增加,而PLT随病情加重而降低、差异均有统计学意义(P均<0. 05); 3个疾病组的D-二聚体(D-Dimer,D-D)和纤维蛋白原降解产物(fibrinogen degradation products,FDP)均高于正常晚孕组(P均<0. 05); D-D和FDP两项指标随病情加重逐渐升高,而抗凝血酶Ⅲ低于正常晚孕组,且随病情加重而逐渐降低,差异均有统计学意义(P均<0. 05)。结论高凝血状态和血小板活化程度对HDCP的评估和治疗具有重要意义。

• 单位
  汕尾市人民医院