补肾活血方治疗脑小血管病变急性期疗效及对短时血压变异性、认知功能、神经功能的影响

作者：杨琳; 李敏; 常翔; 倪炯臣; 胡杨雪; 周琳

来源：现代中西医结合杂志, 2021, 30(07): 689-693.

• 脑小血管病变
• 补肾活血方
• 血压变异性
• 神经电生理
• 认知功能
• 急性期

目的观察补肾活血方治疗脑小血管病变急性期患者的疗效及对短时血压变异性、认知功能、神经功能的影响。方法选择2018年5月—2019年4月在西安市中医医院治疗的肾虚血瘀证脑小血管病患者86例,按入院顺序随机分为2组,对照组43例根据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》给予常规治疗,研究组43例在对照组治疗基础上给予补肾活血方治疗,2组均治疗14 d。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后中医症状积分、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、短时血压变异性指标[收缩压变异标准差(SBP-SD)、舒张压变异标准差(DBP-SD)]、认知功能[采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估]、神经电生理指标(腓总神经、腓神经、腓肠神经、腓浅神经传导速度)变化,记录2组不良反应发生情况。结果研究组和对照组治疗总有效率分别为93.0%(40/43)和74.4%(32/43),研究组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组各项中医症状评分、SBP、DBP、SBP-SD、DBP-SD均显著降低(P均<0.05),MoCA评分均显著升高(P均<0.05),腓总神经、腓神经、腓肠神经、腓浅神经传导速度均显著增快(P均<0.05),且治疗后研究组上述观察指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。研究组和对照组不良反应发生率分别为7.0%(3/43)和4.7%(2/43),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血汤治疗肾虚血瘀证脑小血管病急性期疗效显著,认知功能和神经传导速度的改善可能与调节短时血压变异性有密切关系。

• 单位
  西安市中医医院