原位肝移植术后高胆红素血症的原因及处理

作者：马毅; 何晓顺; 朱晓峰; 王国栋; 王东平; 鞠卫强; 巫林伟; 胡安斌; 邰强

来源：中华肝脏病杂志, 2008, 16(2): 117-120.

DOI：10.3321/j.issn:1007-3418.2008.02.010

• 肝移植
• 高胆红素血症
• 手术后并发症

目的 探讨原位肝移植术后高胆红素血症的原因和治疗手段.方法 对2004年1月-2005年12月中山大学附属第一医院施行的368例同种原位肝移植患者的临床资料进行回顾性分析.结果 368例肝移植患者中累计发生高胆红素血症396例次,其发生原因分别为术前高胆红素血症183例(46.2%,183/396),单纯供肝热、冷缺血再灌注损伤46例(11.6%,46/396),急性排斥反应36例次(9.1%,36/396),胆道并发症36例发生高胆红素血症78例次(19.7%,78/396),血管并发症24例(6.1%,24/396),原发病复发23例(5.8%,23/396)和药物毒性反应6例(1.5%,6/396);均予针对病因为主的综合治疗,并辅以护肝、退黄疸等对症治疗.结论 肝移植术后高胆红素血症的病因多样而复杂,临床上应首先明确其病因,及时作出正确诊断,并选择合理的治疗方案,才能使移植患者症状缓解、获得长期生存.

• 单位
  中山大学附属第一医院