摘要
目的 以全程化管理理念,探索非晚期结肠癌的临床路径,以促进结肠癌的规范化诊疗.方法 以结肠癌治疗指南为基础,将符合入径管理的非晚期结肠癌从诊断到治疗全过程纳入路径管理,设计结肠癌诊疗全程化临床路径,预期目标完成路径率(完成路径者/入路径者)≥70%,非预见内的变异率(非预见内的变异/入路径者)<10%.结果 共收治96例新诊的非晚期结肠癌患者,完成路径率93.8%(90/96),变异率6.3%(6/96).诊断与分期阶段、根治性手术阶段平均花费时间分别为(16.7±16.9)d和(18.8±10.1)d.辅助化疗阶段平均住院时间为(1.04±0.9)d.手术住院的平均费用为(40166.6±11450.5)元,药品比例11%.辅助化疗的平均费用为(84541.4±46117.8)元.结论 全程化管理非晚期结肠癌的临床路径获得较高的路径完成率,较低的变异率,较低的平均化疗住院时间,较低的药品比例,提示该路径管理方法切实可行,值得推广.
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