摘要

目的探讨伊伐布雷定对老年心力衰竭患者心功能、心率变异性及NT-proBNP水平的影响。方法选择2016年4月—2019年4月延安大学附属医院治疗的老年心力衰竭患者92例作为研究对象,根据入院单双号分为对照组(n=46)和观察组(n=46)。对照组接受常规的标准化抗心衰治疗,观察组在对照组的基础上口服盐酸伊伐布雷定片,初始剂量2.5 mg/次,2次/d,之后根据患者心率调整给药剂量,最大剂量不超过7.5 mg/次,2次/d,控制患者静息心率在55~65次/min,两组均连续治疗2个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的心功能、心率变异性和N末端B型钠尿肽原(NTproBNP)水平。结果治疗后,观察组总有效率为93.48%,显著高于对照组的78.26%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6 MWT)均明显升高,左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)均显著降低(P<0.05);且观察组心功能指标显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组各心率变异性指标及NT-proBNP水平均明显改善(P<0.05),且观察组各指标显著优于对照组(P<0.05)。结论伊伐布雷定可有效改善患者的心功能及心率变异性,降低NT-proBNP水平,疗效确切,安全性高,对控制老年心力衰竭患者病情进展有积极意义。