前列腺切除术后排尿困难18例临床分析

作者：刘培明

来源：中国继续医学教育, 2016, 8(23): 80-81.

• 前列腺切除术
• 排尿困难
• 原因
• 防范

目的探讨前列腺切除术后排尿困难原因及防范。方法选择良性前列腺增生患者300例,均为我院泌尿外科2012年2月2015年2月收治,采用经尿道前列腺电切术40例,经耻骨上前列腺切除术260例,术后有排尿困难症状18例,回顾临床特征。结果经尿道扩张术治疗的患者6例,行410次扩张操作后,排尿恢复通畅。开放手术治疗的患者6例,随访6个月1年,排尿恢复通畅。经尿道电切术4例,安排3个月1年随访,排尿恢复通畅;2例膀胱逼尿肌功能障碍型永久性膀胱造瘘术的患者,定期对造瘘管更换。结论膀胱逼尿肌功能障碍、膀胱颈部狭窄、腺体残留、尿道狭窄是主要造成术后排尿困难原因,多由医源性因素导致,术前完善尿流动力学检查,操作过程中针对性防范上述并发症,可提高手术质量。