早期肾癌血清胱抑素C的改变及对肾脏功能评估的临床意义

作者：郑泓明; 陈英敏; 杨阳

来源：福建医科大学学报, 2020, 54(04): 225-229.

• 肾肿瘤
• 腺癌,透明细胞
• 肾疾病
• 同位素
• 肾动脉/放射摄影术
• 西司他汀类
• 肾小球滤过率

目的研究早期肾癌患者血清胱抑素C的改变及对肾脏功能评估的临床意义。方法回顾性分析50例已手术治疗的非老年肾透明细胞癌患者,术前 99mTc-DTPA肾动态显像测定肾小球滤过率,通过血清胱抑素C进行肾功能估值。根据肿瘤分期、病理结果、术中所见和尿常规潜血等临床情况分组,分析早期肾癌血清胱抑素C的变化及其对肾功能评估的临床意义。结果非老年早期肾透明细胞癌患者TNM分期为T1bN0M0期(P=0.046)、术中见肿瘤突出于肾脏表面生长并与周围组织粘连(P=0.015)、尿常规中发现潜血(P=0.000)时,术前血清胱抑素C升高。通过血清胱抑素C估计肾功能与核素肾动态显像测定值呈相关关系(r=0.305),但估值偏低。结论 T1bN0M0期的早期肾透明细胞癌患者、肿瘤突出肾表与周围组织粘连、尿中出现潜血时,血清胱抑素C升高。患者肾功能正常时,血清胱抑素C升高可能与早期肾癌生长的侵袭性有关。由于血清胱抑素C升高受多种因素影响,术前必须结合肾动态显像评估肾脏功能。

• 单位
  河北医科大学第二医院; 河北省人民医院