加味取渊汤结合西医常规疗法治疗小儿上气道咳嗽综合征痰热郁肺证临床研究

作者：李英会^*; 张瑾; 杨环玮; 朱立春; 刘呈祥

来源：国际中医中药杂志, 2019, (11): 1179-1183.

• 咳嗽
• 儿童
• 上气道咳嗽综合征
• 痰热郁肺证
• 取渊汤
• 白细胞介素

目的 评价加味取渊汤结合西医常规疗法治疗小儿上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome, UACS)痰热郁肺证的疗效。方法 将符合入选标准的82例UACS患儿采用随机数字表法分为2组,每组41例。对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片,雾化吸入布地奈德混悬液；观察组在对照组基础上服用加味取渊汤。2组均连续治疗2周,随访6个月。采用双抗夹心ELISA法检测血清IL-8、IL-13水平,并分别于治疗前后进行症状、体征评分,痰热郁肺证症状评分,咳嗽症状评分,咽部症状评分；评价临床疗效,记录复发率。结果 观察组总有效率为95.1%(39/41)、对照组为75.6%(31/41),2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.783,P＝0.029)。治疗后,观察组血清IL-8[(51.61±5.94)ng/L比(71.25±7.99)ng/L,t＝12.631]、IL-13[(27.62±3.20)ng/L比(34.91±4.01)ng/L,t＝9.099]水平均低于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组咳嗽、鼻塞、流涕、鼻痒、咳痰、喷嚏、咽后壁分泌物、咽黏膜评分均低于对照组(t值分别为7.762、6.831、6.217、6.944、6.408、6.212、7.268、7.109,P值均<0.01)；咳嗽、咳痰、痰中血丝、胸痛、口干、发热评分均低于对照组(t值分别为9.439、6.831、6.982、10.115、12.031、10.443,P值均<0.01)；日间和夜间咳嗽症状评分均低于对照组(t值分别为7.012、7.241,P值均<0.01)；咽痛、咽干、咽异物感评分均低于对照组(t值分别为6.003、6.106、6.318,P值均<0.01)。随访6个月,观察组复发率为17.7%(3/17)、对照组为53.9%(7/13),2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.344,P＝0.037)。结论 加味取渊汤结合西医常规疗法可有效改善UACS痰热郁肺证患儿的临床症状,提高疗效,降低复发率。

• 单位
  秦皇岛市中医医院