目的:探讨颗粒状角膜营养不良(GCD)的诊断及治疗。方法:收治颗粒状角膜营养不良患者4例,对其进行追踪观察。结果:病例1晚期见中央角膜基质灰白色混浊,严重影响视力,裂隙灯检查见角膜厚度尚可,行治疗性角膜光学切削术(PIK)治疗,视力得到较好的改善,随访6年余,病情稳定;病例2多年来无症状,眼部检查角膜混浊稳定,无发展。病例3和病例4为姐妹,病史及眼部检查记录类似。结论:不同病变时期,明确采取不同的处理及治疗方法,可为患者提供安全、有效、持久满意的治疗效果。