碳酸镧治疗伴高钙磷乘积血液透析患者高磷血症的效果观察

作者：陈洪滔; 栾韶东; 许慧丽; 李彤

来源：中国综合临床, 2015, 31(12): 1114-1116.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2015.12.018

• 碳酸镧
• 维持性血液透析
• 钙磷乘积
• 高磷血症

目的 观察碳酸镧治疗伴高钙磷乘积血液透析患者高磷血症的疗效及不良反应.方法 选择血磷≥2.0mmol/L,钙磷乘积≥4.52 mmol2/L2的维持性血液透析(MHD)患者23例,给予碳酸镧餐中嚼服,疗程4周,分别于治疗前、后检测血常规(Hb)、血白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血钙(Ca)、血磷(P)、计算钙磷乘积(Ca×P)及甲状旁腺激素(iPTH),评价疗效,并观察不良反应.结果 与治疗前比较,血P、钙磷乘积水平明显下降[(2.48±0.55) mmol/L与(1.83±0.37) mmol/L、(5.21±1.35) mmol2/L2比(4.10±0.96) mmol2/L2],差异均有统计学意义(t值分别为2.742、2.936,P均＜0.05);血Ca、iPTH、Hb、ALB水平治疗前后均无明显变化,差异均无统计学意义(P均＞0.05),ALT、AST水平在正常范围内.5例出现可耐受的腹部不适.结论 碳酸镧能在短期内明显降低MHD患者血磷及钙磷乘积水平,不良反应轻,尤其对伴高钙磷乘积的高磷血症患者,是较为理想的磷结合剂.

• 单位
  深圳市第二人民医院