摘要

目的本研究通过分析慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者尿钙、尿磷与尿尿酸排泄的相关性,为CKD诊治提供依据。方法选择2015年7月-2018年7月于华东医院肾内科住院的CKD患者421例进行调查研究。根据患者是否有泌尿系结石,分为尿石症组(UL组,363例)和非尿石症组(NUL组,58例),采用多元线性回归分析,研究尿钙、尿磷与尿尿酸排泄的关系。根据尿酸排泄分数(FEUA)三分位数,将421例患者分为3组:A组(FEUA<6.35%)、B组(6.35%≤FEUA≤10.14%)和C组(FEUA>10.14%)。比较3组的尿钙、尿磷排泄、血清钙(SCa)、血清磷(SP)、甲状旁腺激素(iPTH)和25羟化维生素D (25-OHD3)的差别。结果根据多元线性回归分析,在尿石症组和非尿石症组中,校正混杂因素后,钙排泄分数(FECa)和磷排泄分数(FEP)均与FEUA呈正相关。B组和C组的FECa和FEP水平均高于A组(P<0.01)。C组SP和iPTH水平均高于A组(P<0.01),C组SCa和25-OHD3水平低于A组(P<0.05)。结论在CKD患者中,无论是否有泌尿系结石,FECa、FEP与FEUA均存在正相关,提示在CKD患者,尿钙、尿磷排泄与尿尿酸排泄存在相关性。