重庆市1 921例女性乳腺癌住院患者临床流行病学及病理特征回顾性分析

作者：刘蕴宇; 贾新建; 吕亚兰; 谭超; 胡浩; 浦科学^*

来源：第二军医大学学报, 2021, 42(06): 617-625.

DOI：10.16781/j.0258-879x.2021.06.0617

• 乳腺肿瘤
• 重庆
• 流行病学
• 临床病理学
• 分子病理学

目的?分析2010-2019年重庆市6家医院收治的女性原发性乳腺癌住院患者的发病趋势和临床病理学特征。方法收集重庆医科大学附属第二医院、重庆医科大学附属永川医院、重庆医科大学附属大学城医院、重庆医科大学附属第三医院、重庆东南医院和重庆市铜梁区人民医院6家医院,2010年1月至2019年12月首次确诊并住院治疗的女性原发性乳腺癌患者的临床及病理资料,建立乳腺癌患者临床病理特征数据库。回顾性分析近10年重庆市女性乳腺癌住院患者例数、确诊年龄、病理类型、临床分期、分子分型和手术方式等临床特征及其变化趋势。结果共入组1 921例女性乳腺癌住院患者,近10年乳腺癌患者确诊人数呈逐年增加趋势,中位年龄为54岁,45～54岁为高发年龄段(784例,40.81%);绝经后患者有1 276例(66.42%);病理类型以浸润性导管癌为主(1 387例,72.20%);确诊时临床分期以0～Ⅱ期为主(1 448例,75.38%);雌激素受体/孕激素受体阳性者1 304例(67.88%),人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性者699例(36.39%);分子分型为Luminal B型949例(49.40%),Luminal A型334例(17.39%),三阴性315例(16.40%),HER-2过表达型292例(15.20%);手术方式以乳腺癌改良根治术为主(1 388例,72.25%);自2012年后保乳手术率逐渐增加,而前哨淋巴结活检率逐渐降低。多因素logistic回归分析显示,HER-2阳性、三阴性乳腺癌和Ki-67指数>14%是女性乳腺癌住院患者临床分期的危险因素(P均<0.05)。近10年来,女性乳腺癌住院患者的确诊年龄呈下降趋势(P<0.01),HER-2阳性率逐渐提高(P<0.01),而临床分期无显著变化(P>0.05)。结论 2010-2019年重庆市女性乳腺癌住院患者例数呈递增趋势,高发年龄段为45～54岁,确诊年龄呈下降趋势,临床分期以早期为主且随时间的变化趋势不明显,HER-2阳性、三阴性乳腺癌和Ki-67指数>14%是乳腺癌临床分期的危险因素。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院; 德阳市人民医院; 重庆医科大学