摘要

目的探讨子宫颈腺样基底细胞癌(adenoid basal carcinoma,ABC)的临床病理学特征。方法回顾性选取2018年12月至2020年12月福建省妇幼保健院收治的4例ABC患者作为研究对象,分析其临床特征、病理学形态和免疫组化结果,并复习相关文献。结果 4例患者年龄44~66岁,中位年龄57岁,1例因阴道接触性出血就诊,其余3例无特异性症状。3例高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测为阳性,3例细胞学诊断为鳞状上皮内病变(2例为高级别)。2例行全子宫及双附件(伴或不伴盆腔淋巴结清扫)切除术,2例行宫颈锥形切除术。显微镜下,宫颈纤维性间质中见肿瘤细胞呈巢状、条索状浸润性生长,细胞体积小,细胞质少,形态一致,类似基底样细胞,癌巢周围细胞呈栅栏状排列。术后病理,3例伴随高级别鳞状上皮内病变(HSIL),1例合并宫颈浸润性鳞状细胞癌(SCC)。4例免疫组化P63、P40、高分子量细胞角蛋白CK(HMW)、细胞角蛋白CK5/6均为阳性,3例P16阳性,1例P53弱阳性,Ki-67增殖指数为1%~10%。4例均无复发和转移。结论子宫颈ABC好发于绝经后女性,多无明显临床症状,常伴有高危型HPV感染,多因宫颈细胞学检查异常就诊,具有特征性的病理形态和免疫组织化学特点,预后良好。

  • 单位
    福建省妇幼保健院